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试管逆袭案例合集:拥抱新技术,点亮好孕路

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时间如白驹过隙,转眼2024年已悄然结束。回顾这一年,美中宜和生殖中心的年度关键词,一定少不了“革新”二字。


美中宜和生殖中心,不困囿在老的治疗方法上,始终革新自我,追求突破和发展,不断拥抱新技术、新方法,帮助疑难不孕症患者更轻松的好孕。


2024年,PRP宫腔灌注技术、PRP卵巢注射技术、补救性IVM技术、磁波治疗技术等新技术新方法被广泛应用于临床,很多患者从中获益,更轻松地拥抱了好孕,圆了做父母的心愿。


站在年末的小尾巴上,请允许小美再郑重地介绍一下它们,希望更多人能了解这些技术,然后借助这些技术更轻松地圆生育梦。


01
PRP宫腔灌注技术


PRP指的是富血小板血浆(Platelet Rich Plasma, PRP),是通过离心的方法,从自体全血中提取的血小板浓缩液,其血小板浓度平均为正常体内全血的4-5倍。


PRP含有多种生长因子,包括血小板衍生生长因子、转化生长因子β、表皮生长因子、成纤维细胞生长因子和血管内皮生长因子,可在较长时间内共同发挥协同作用,具有促进细胞增殖分化、促进血管再生的作用。


PRP中还含有大量的白细胞和单核细胞,可清除局部病原体和局部坏死组织,大大增强局部抗感染能力;


PRP还含有大量纤维蛋白,为修复细胞提供良好支架,还可收缩创面,促进凝血,刺激组织再生,促进伤口闭合。


PRP宫腔灌注是在无菌条件下,将自体PRP注入宫腔内,为子宫内膜补充“营养”。


研究表明,PRP宫腔灌注能促进子宫内膜细胞生长、减少受损子宫内膜纤维化,使受损的子宫内膜由贫瘠变得肥沃,帮助胚胎着床。


PRP宫腔灌注对缓解宫腔粘连也有帮助,PRP宫腔灌注能够提供超生理数量的必需生长因子,促进愈合能力低的组织修复及再生,对宫腔粘连的女性来说是一种有效的治疗方法。




PRP宫腔灌注适合以下人群:
  • 薄型子宫内膜(<7mm)
  • 反复种植失败
  • 宫腔粘连
  • 慢性子宫内膜炎



 
我院一位患者,她是典型的薄型子宫内膜,内膜仅有5mm左右,胚胎很难着床。我们给她做了PRP宫腔灌注,内膜厚度达到了7mm,1次移植就顺利怀孕了!

 
02
PRP 卵巢注射技术


卵巢功能减退,是临床非常具有挑战的治疗难点,患者获卵及可用的胚胎少,试管婴儿成功率极低。


目前,如何改善这类患者的卵巢储备功能,让她们获得更多、更优质的卵母细胞,从而获得更多的优质胚胎,改善妊娠结局,是生殖领域研究的热点。


PRP卵巢内注射是近年开展的一项新的治疗方法,它是将PRP注射进卵巢里的技术。


一些报道证明,PRP卵巢内注射治疗,可以提高卵巢功能减退患者的窦卵泡数,提高获卵率,增加卵巢功能减退患者的受孕几率。


我院生殖中心将2021年5月-2022年5月于本中心接受卵巢内PRP注射,并且连续3个微刺激周期累积胚胎的49名卵巢功能减退患者进行回顾性分析,发现卵巢注射PRP治疗后,可以显著提高AMH水平,降低FSH水平。


接受卵巢内PRP注射,并且连续3个周期微刺激的患者,显著提高了累积胚胎数及囊胚数,显著降低了周期取消率。在最终获得胚胎并完成移植的44例患者中,有20例取得了临床妊娠。




我院一位患者,卵巢功能非常差,2次促排都没有获卵,卵巢PRP注射后,5次取卵4次得到了胚胎,1次移植就怀上了龙凤胎宝宝!

 
03
补救性IVM技术


补救性IVM技术,指的是卵母细胞补救性体外成熟培养,其原理是模拟体内卵母细胞生长发育的环境,在体外把未成熟但接近成熟的卵母细胞,培养至成熟状态。


补救性IVM技术适合各类人群,只要取出的卵,胚胎师评估后认为补救后有成熟的可能,就会启用补救性IVM技术。


这项技术拯救的是接近成熟的卵,如果卵特别“生”,补救后成熟的可能性不大,就不会使用这项技术。


在胚胎师的眼中,每一颗卵子都是珍宝,只要有一线希望,胚胎师们都会尽全力改写它们的结局。




今年,我院关于补救性IVM技术的研究,以壁报的形式在中华医学会第十七次生殖医学年会上展出,这是国内最高规格和最高水平的生殖医学会议。

 
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壁报1:《补救性体外成熟培养联合延迟授精技术改善胚胎质量》
 


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壁报2:个体化授精:RIVM联合延迟授精的案例分享



04
磁波治疗技术


磁波治疗技术是在磁共振的引导下,在体外将分散的超声束,靶向聚焦到子宫的病灶,形成高能治疗点,使得病变发生热消融、凝固性坏死。


消融后,临床症状短期内就可以得到缓解,病灶坏死组织会慢慢被人体吸收清除。


传统治疗子宫腺肌瘤的方式,是手术切除。但因为子宫腺肌瘤是子宫内膜组织在肌肉间隙的弥漫生长,没有明显的边界,和周围的肌肉很难区分,所以手术难度很大。


子宫腺肌瘤的手术过程也充满困难,切除过程中出血多,输血率高。


切除病灶后,因为整个子宫质地坚硬,缺乏弹性,整形缝合困难,术后容易形成粘连,这都为以后的妊娠埋下隐患。


而磁波治疗优势非常显著,它全程核磁共振定位,没有放射性辐射,全程精准控温,不开刀、不出血、没有手术疤痕,有效消融病灶的同时,保护正常肌层和子宫内膜,且术后恢复快,术后短时间内即可怀孕。


 
38岁,严重子宫腺肌病的女性,外院建议她切除子宫,放弃生育。来到我院后,我们为她保留了子宫,利用磁波治疗+来曲唑GnRHa双重降调改善了宫腔环境,1次移植就成功好孕了!

 
 
2025已经闯入我们的生活,美中宜和生殖中心会始终奔跑在革新的路上,去拥抱更多的新技术新方法,希望可以帮助更多的夫妇早日拥有自己的孩子。


最后,祝愿大家蛇年好孕,早日上岸!

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