男性精索静脉曲张对生育的影响大吗？

精索静脉曲张是男性生殖系统的常见疾病，一般由阴囊内静脉回流受阻导致静脉曲张，多见于20~30岁的育龄男性。那么，育龄男性如患精索静脉曲张对生育的影响大吗？

什么是精索静脉曲张？

精索静脉曲张指精索静脉呈现淤滞、扩张、有时呈蔓延迂曲状态。可分为原发性精索静脉曲张、继发性精索静脉曲张。多数精索静脉曲张患者可无症状，多数在体检时才发现病变。

原发性精索静脉曲张

原发性精索静脉曲张，患者患侧阴囊部位肿大，疼痛和有下坠感。站立时可见患侧阴囊皮肤松弛，表面可见到充盈、扩张的静脉。平卧位或托起阴囊时，扩张的静脉会缩小，站立时再度充盈。

部分患者常伴有失眠、注意力不集中等神经衰弱症状和会阴部酸胀感。较严重的精索静脉曲张患者可出现焦虑不安、全身乏力、阳痿及同侧睾丸萎缩。

症状性精索静脉曲张

继发性精索静脉曲张，又称为症状性精索静脉曲张，指肾肿瘤、肾积水、迷走血管和腹膜后肿瘤等病变压迫肾静脉，使精索静脉回流受阻导致的精索静脉曲张。

继发性精索静脉曲张和原发性精索静脉曲张的不同表现在于，当继发性精索静脉曲张患者平卧和托起阴囊时，阴囊内曲张之静脉团并不会缩小。

需要注意的是，精索静脉曲张患者常合并腹股沟斜疝、睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液或交通性鞘膜积液等疾病。此外，结核病变或淋病也可以导致精索增粗及变硬改变。

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