010-52346723
子宫内膜是子宫内的一层黏膜，它对于孕育、孕前检查、临床诊断等方面均具有重要的意义。而子宫内膜厚度与不孕因素、反复流产、原发性闭经等均有关联。子宫内膜厚应该怎么调理？
子宫内膜增厚，主要表现是月经的不调，子宫内膜脱落的不全，使得月经经期的延长，有的人会在来月经的时候有唾沫样的组织排出，由于它脱落得不全，月经经期也就会延长，有的时候十多天都不干净，那么这时候做B超会提示子宫内膜回声不均等等。子宫内膜增厚还会引起月经量的过多，一般月经是30-80毫升，有的时候会出现超过80毫升的时候。
妇科B超检查是了解子宫内膜厚度的主要方法，如果是偶尔一次发现内膜增厚，但无任何症状，不用太焦虑，可以在下一次月经的5-7天时复查B超。如果子宫内膜厚度及回声正常，无需特殊处理，随访观察即可。如果内膜依然增厚或者回声不均，则需要进一步干预，甚至进行子宫内膜活检，判断内膜是否发生病变。
子宫内膜厚应该怎么调理？
内膜异常增厚的原因有很多，对症治疗，大多数是可以缓解并怀孕的。
1.卵巢雌激素分泌过多而孕激素缺乏
卵巢功能紊乱，排卵障碍，缺少孕激素生成来拮抗雌激素，大量雌激素会刺激子宫内膜，便会导致子宫内膜增厚。其中典型的代表就是多囊卵巢综合征，这时候要通过内分泌治疗促进内膜及时转化并充分剥脱。
2.子宫内膜单纯性增生过长或复杂性增生过长
这两者尚属于良性病变，可以采用低剂量孕激素后半周期治疗，大多数子宫内膜可以及时转化，恢复正常，但后续仍需巩固维持。
3.子宫内膜非典型增生
属于癌前病变，此时，经过专业医生评估后，可以采用高效孕激素如醋酸甲羟孕酮口服，或左炔诺孕酮宫内缓释系统（曼月乐环）宫腔放置来进行治疗。治疗期间必须规律复查并进行子宫内膜活检，完成病理检查，了解疾病有无完全缓解，否则有病变进展风险。若疾病完全缓解，经过医生全面评估和及时干预，依然有可能实现怀孕生子的愿望。
4.子宫内膜样癌
有保育治疗指征的早期子宫内膜样癌才可以药物保守治疗，常用的药物有醋酸甲地孕酮或醋酸甲地孕酮联合曼月乐环等，对于一些特殊病例，GnRH-a合并来曲唑也可尝试性治疗，不过一定要经过专业的保育治疗团队评估。
若是特殊病理类型的子宫内膜癌，或者影像学检查考虑肿瘤肌层浸润甚至宫外转移可能，手术是首选治疗措施。
上一篇：子宫内膜薄影响怀孕吗？如何治疗
下一篇：子宫内膜薄喝豆浆有用吗
010-52346723
8:00-16:30 (节假日无休)
北京美中宜和北三环院区生殖中心
