子宫内膜在体内雌激素的刺激下而增厚,进一步为受精卵着床、提供养分做好充分的准备。子宫内膜有两层,最底的那层叫基底层,表面的为功能层,功能层对女人体内的激素变化十分敏感。如果当月受精卵没有出现,那么增厚起来的部分就会开始脱落形成月经。月经结束之后,基底层上又开始增厚成新的功能层,再一次等待受精卵的出现,就如此周而复始进行着这个光荣的备孕任务。子宫内膜薄影响怀孕吗?如何治疗?
子宫内膜薄影响怀孕吗?
子宫内膜过薄的危害
1.诱发流产。假若这张“温床”过于贫瘠,即便怀上了,也会由于自身的缺陷,最终无法给受精卵提供足够的营养,而诱发流产。
2.诱发妇科疾病:包括月经紊乱、白带异常、周期性失血异常等问题,对女性的生活带来不便。
3.导致不孕不育:子宫内膜过薄最大的危害就是不孕,子宫内膜太薄,受精卵就很难实现着床和生存。
子宫内膜变薄的原因
内膜过薄,一般分为全身性因素和局部性因素,全身性因素包括内分泌失调(雌激素水平偏低,孕激素不足、生长激素缺乏)等;局部因素主要是内膜损伤,粘连等,而这些跟反复的人工流产有着密切关联。
子宫内膜过薄原因一:内分泌严重失调
子宫内膜的性质(对体内的激素刺激起变化)使之具有了产生和蜕膜的能力,那么如果体内内分泌严重失调就会造成子宫内膜周期性变化的紊乱,包括子宫内膜过薄。
不过单纯性的内分泌失调致使的子宫内膜变薄,临床上即可通过激素来调整,就能在一定程度上增加子宫内膜的厚度,改善这个过薄的缺陷。
子宫内膜过薄原因二:反复的人工流产
多次的药流,或者多次人工流都有可能致使子宫内膜过薄,甚至有患者做完人流手术后就失去了女性来月经的权利。
子宫内膜薄如何治疗?
手术治疗
针对已知病因的子宫内膜薄者如宫腔粘连、有结核灶等,当积极治疗,祛除病因,可行宫腔镜下粘连松解,并放置宫内节育器,同时进行激素补充治疗以促进子宫内膜生长;有结核感染予抗结核治疗。
西药治疗
•雌激素类药物
雌激素是子宫内膜薄患者的首选治疗,雌激素可促进子宫内膜修复及增厚,从而可能改善子宫内膜容受性,提高妊娠率。目前常用的有口服补佳乐、经皮雌激素贴剂(松奇)和阴道放置芬吗通(红色片剂)促使子宫内膜生长。
•生长激素(GH)
GH可促进子宫内膜的发育,增加子宫内膜的厚度,改善子宫内膜形态和血流量,进而提高子宫内膜的容受性,提高妊娠率。
•人绒毛膜促性腺激素(hCG)
在补充雌激素的第8天或第9天开始皮下注射hCG150IU,连续7天,不仅能增加子宫内膜厚度,最终也能提高其容受性。
•西地那非(万艾可)
可作用于子宫动脉平滑肌,增加子宫动脉的血流量,改善子宫内膜的发育,增加子宫内膜厚度,提高种植率和妊娠率。西地那非经阴道给药对子宫内膜的作用比口服给药更显著。
•粒细胞集落刺激因子(G-CSF)
G-CSF是一种干细胞,宫腔灌注后可使子宫内膜厚度显著增加。
•促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)
人类子宫内膜上存在GnRH受体,可直接作用于子宫内膜,促进子宫内膜增殖进而改善种植率和妊娠率。
•干细胞
子宫内膜组织的修复增生是通过子宫内膜干细胞介导的,干细胞治疗有望成为子宫内膜薄的新型治疗手段。
中药治疗
•针灸和艾灸
选取相关穴位进行针灸,或在腰腹部相关穴位进行艾灸,可改善子宫内膜容受性,对提高子宫内膜厚度有好处,从而提高妊娠率。
•中成药
为促进子宫内膜生长,有些大夫可能会让患者服用一些药,如乌鸡白凤丸、麒麟丸、艾附暖宫丸、调经促孕丸和定坤丹,跟西医疗法联合使用,对子宫内膜增厚有好处。
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