内膜厚度多少正常?子宫内膜厚度与月经是有着一种“相互呼应”的关系。子宫内膜分为两层,一个是基底层,一个是功能层。基底层不受月经周期中卵巢激素变化的影响,在月经期不变;功能层受卵巢激素的影响有周期性变化,月经期坏死脱落。因此,子宫内膜的厚度会随着月经周期出现周期性变化。
子宫内膜厚度与月经的关系
子宫内膜厚度与月经在不同时期,都是会发生规律性的变化的。
增生期:月经后上皮细胞开始从内膜腺体的断端增生,向上覆盖子宫粘膜的表面,约在月经周期第5--9天时,子宫内膜很薄在1-2MM,腺体散在、腺管狭窄而直。
在月经周期第10--14天,子宫内膜变厚呈波纹状,为3-5MM,腺体及间质明显增生,腺体数目增多。
分泌期:在月经第15--19天即排卵后1--5天,内膜继续增厚,腺体进一步增大与弯曲。约在月经周期第20--24天即排卵后6--10天,内膜出现高度分泌活动,腺体的弯曲与扩张达到高峰。分泌晚期时,子宫内膜的厚度约为5--6毫米.
月经前期:约在月经周期第25--28天即排卵后11--14天,相当于黄体的退行期。腺体及腺上皮细胞开始缩小、变性、分泌物干涸,子宫内膜的厚度减少子宫内膜的厚度约为7~10mm。在月经开始前4--24小时,内膜螺旋小动脉出现局部痉挛性收缩,使痉挛远端的内膜因缺血而坏死。血管壁通透性增加,继而血管扩张,血液从断裂的血管流出。月经前因为黄体酮的影响,子宫内膜增厚。月经后恢复正常,这时候查子宫内膜的厚度,最适合。
来例假子宫内膜的厚度
月经周期根据卵巢排卵为分界分为卵泡期和黄体期。卵泡期中包含了月经期。
一般在来月经前,子宫内膜的厚度在十毫米左右,一般不会超过11毫米。月经期是早卵泡期,此时的内膜厚度最薄,大约2-5mm。子宫内膜随着月经周期变化的。来月经以后,子宫内膜就会变薄了。
月经干净了,子宫内膜逐渐增厚,一直到排卵期,子宫内膜长到8~10mm。
也就是说,月经就是子宫内膜脱落的一个过程。也就是说我们看到的血就是子宫内膜,不增厚是无法脱落的,是无月经的。正常的子宫内膜的厚度是随着月经周期不断变化的,并不是恒定不变的。
内膜厚度多少正常?
目前仍然没有确切的诊断标准,随着辅助生殖技术的开展,临床工作中普遍认为,在胚胎移植时超声测量子宫内膜厚度≤7mm,即可称为薄型子宫内膜。≤5mm则为超薄型子宫内膜。
子宫内膜的厚与薄是有周期性的。子宫内膜在月经期、增生期、分泌期三个不同阶段经历着从脱落到增长,变得肥沃,再到脱落的全过程。
一般情况下,当优势卵泡(可以排出卵子的卵泡)的直径达到或超过15毫米,子宫内膜的厚度应该在7-8毫米或以上。如果能到9毫米,这个厚度的子宫内膜比较舒适,非常适合受精卵(卵子和精子的结合体)来着床。
研究也证实了,当子宫内膜≥8毫米,怀孕几率将会增加,<5毫米时,受精卵基本不能完成着床。子宫内膜越薄,妊娠率越低,自然流产率也越高。
子宫内膜有哪些类型?
子宫内膜除了厚与薄外,还有很重要的一点:就是形态。
子宫内膜类型指内膜与肌层相对回声的状态。根据阴道B超检查子宫内膜的Gonen标准可以分为3种类型。
A型:典型三线型或多层子宫内膜;
B型:均一的中等强度回声,子宫腔强回声,总线断续不清;
C型:均质强回声,无子宫中线回声。
研究表明,HCG注射日A型子宫内膜种植率和临床妊娠率显著高于B型和C型,提示A型子宫内膜为胚胎着床提供了更好的条件。A型子宫内膜和中度子宫内膜厚度较适于胚胎种植。
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