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正常的内膜是不断周期（月经期、增殖期、分泌期）变化的，整个过程是由性激素的动态变化来调控的。子宫内膜过厚主要由于卵巢功能紊乱导致的雌激素分泌过多所致。例如肥胖、子宫内膜增生、内分泌肿瘤等。当子宫内膜厚度超出正常范围时会影响女性怀孕，而“子宫内膜多厚算厚？”则需根据患者的年龄、月经周期、是否绝经来综合判断。子宫内膜偏厚是怎么回事？哪些人容易发生子宫内膜增厚？哪些人容易发生子宫内膜增厚？现在小美带着大家一起了解。
青春期前、绝经后子宫内膜都很薄。
因为青春期前极少发生子宫内膜的病变，甚至没有人关注少女的子宫内膜厚度问题；而绝经后一般认为5mm以下才是正常的，超过5mm的厚度都是可疑的。而育龄女性子宫内膜在月经周期中会有很大的变化，一般在5-15mm之间。
为什么子宫内膜随年龄和月经周期变化？
秘密就是女性特有的激素——雌激素。
如果把子宫内膜比作育苗的土壤，那么雌激素使之增厚，孕激素使之肥沃。两种激素都突然消失了，就好像土地失去了滋润而土壤流失，子宫内膜也会脱落来月经。而持续没有这些激素的作用，土壤就会有如荒滩戈壁完全看不到土壤。
哪些人容易发生子宫内膜增厚？
青春期、育龄期、更年期月经周期延长的人，以及部分绝经后的女性。
这些人有一个共同的特点，体内缺乏孕激素。
雌激素促使子宫内膜增长，而孕激素是对抗雌激素的这种作用的。如果没有孕激素，子宫内膜首先是正常的增生，然后过度增生。
过度增生包括了简单性增生、复杂性增生、非典型增生。
这些增生从病变程度上是逐渐加重的，非典型的增生属于癌前病变的范畴。这些子宫内膜的过度增生首先是表现的子宫内膜增厚。但最根本的是病理的变化，而不是厚度的变化。
青春期、更年期时，因为卵巢功能尚不稳定或者趋于衰退，不能正常的周期性的排卵，但卵巢上还能持续分泌雌激素，因此长期没有孕激素对抗雌激素而发生病变。育龄期主要是多囊卵巢综合征患者容易发生子宫内膜的过度增生甚至恶变。也是由于多囊卵巢综合征者，长期没有排卵，但有卵泡的发育，虽然不能发育成熟，但多个小卵泡所分娩的雌激素足以刺激子宫内膜的生长甚至增生过长。
子宫内膜增厚怎么办？
如果偶尔一次内膜检查增厚，月经周期正常，出血量不多，那么可以等月经后复查。
如果长期月经周期延迟、月经量多或者不规则出血等，需要诊断性的刮宫或者宫腔镜检查，以确定增生的程度和后续的治疗办法。
子宫内膜增厚一般包括以下几种治疗方法：
1、可以在月经的后半周前给予孕激素治疗，包括地屈孕酮片、醋酸甲醛孕酮、黄体酮、微粒化孕酮等。孕激素可以使子宫内膜由增生期变成分泌期，使子宫内膜萎缩，在停药之后，子宫内膜会迅速脱落，所以临床上称之为药物刮宫。
2、也可以选择上曼月乐环治疗，曼月乐环含有高效的孕激素，可以缓慢的释放孕激素，使子宫内膜变薄，月经量明显减少。
3、可以进行刮宫术，刮宫可以使子宫内膜迅速脱落，同时把宫腔刮出物送病理学检测，判断良性还是恶性的子宫内膜增厚。
4、可以在宫腔镜下行子宫内膜去除术。
5、如果是恶性子宫内膜增厚，也就是子宫内膜癌那就需要行子宫内膜癌根治手术。
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