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子宫内膜的A、B、C型是什么意思?

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子宫内膜的健康程度对胚胎稳定着床来说很重要。B超下子宫内膜最常见的三种形态是A型、B型和C型。很多人想当然地以为ABC是等级的划分,以为A内膜是最好的,但其实它们之间没有优劣的排序。A、B、C型是随月经周期而变化,此外,还与子宫的位置有关,如中位子宫,通常子宫内膜形态表现为“B”或“C”型。子宫内膜的A、B、C型是什么意思?

 

子宫内膜的A、B、C型是什么意思?
 
试管子宫形态是通过子宫内膜超声形态化为a区、b区、c区等,因此子宫内膜ABC型主要反映子宫的级别。
 
在卵泡期,通过雌激素的作用,如果内膜没有其他问题,B超会表现出内膜线连续清晰高回声、两侧宫腔线高回声而内膜实质低回声(低于子宫肌层回声)的“三线征”,也就是“A型”。
 
在卵泡成熟后接近排卵期时,孕酮会开始缓慢升高,并作用于内膜。内膜线会变得模糊不清,内膜实质回声轻度升高,三线征变得不明显,成为了B型。
 
C型内膜常见于黄体期(即排卵后到下次月经来潮前),厚度约10-14mm。为均质强回声,无宫腔中线回声,此时“三线征”消失。
 
因此常说的“ABC”型是指子宫内膜不同的形态,而不是一个级别评价,而且“ABC”型除了随月经周期而变化外,还与子宫的位置有关,如中位子宫,通常子宫内膜形态表现为“B”或“C”型。在辅助生殖过程中,大家更需要关注的是子宫内膜的厚度变化。
 
由于内膜厚度不足会降低胚胎着床率,因此,在做试管婴儿时,如果移植前出现内膜过厚>15mm或过薄都不利于胚胎的着床和妊娠。一般认为,在胚胎移植当天,子宫内膜厚度>8mm时,移植成功率有明显提高。
 
子宫内膜的A、B、C型是什么意思?内膜血流ABC分型指的是内膜血流的丰富程度。A型内膜一般出现在卵泡期,也就是排卵之前。B型子宫内膜一般在排卵期或者排卵后不久,在超声下的表现为三线增粗变模糊。C型内膜一般出现月经前或者经期,在超声下看不见三线征,子宫内膜整体回声偏强。对于月经周期规律的女性,子宫内膜都会在A-B-C之间来回切换,你在不同时期去做超声,内膜形态也是不一样的。适合胚胎种植的最佳子宫内膜是8-12mm,<6mm(过薄)或者>14mm(过厚),应该找找原因。

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