查出PCOS还能怀孕吗?听说多囊卵巢综合征很难怀孕。PCOS女性怀孕的几率比正常育龄女性要减少,如果孕前没有及时干预,一旦怀孕,孕期糖尿病、高血压、心血管疾病的发生率相对增加,活产率低,流产率、早产率均高。患有PCOS该怎么办?能治愈吗?
什么是多囊卵巢综合征(PCOS)?
PCOS是一种以高雄激素、稀发或无排卵、卵巢多囊改变为特征的病变。是最常见的妇科内分泌疾病。正常人卵巢里每个月经周期都会排一个卵,而多囊患者由于体内激素水平紊乱,卵泡无法正常发育,一个个小卵泡都长不大,所以不能正常排卵。
多囊卵巢综合征症状表现
月经不规律:经常好几个月来一次月经,甚至闭经,有些患者则表现为不规则子宫出血,月经带周期和月经量都没有规律。
多毛、痤疮:由于雄激素刺激皮脂腺分泌,经常表现为油性皮肤,脸上还有很多“痘痘”
肥胖:向心性肥胖,脂肪堆积在腰腹部,腰围较粗。但不是所有的多囊都肥胖,除了胖多囊,还有瘦多囊,因此不能只靠体重判断病情
不孕:多囊患者的核心表现就是排卵障碍导致的月经周期紊乱。不能正常排卵,就难以怀孕。
多囊卵巢综合征对身体的影响
多囊卵巢综合症并非单纯的妇产科疾病,它遗传基因和环境因素相互作用的结果,是一种复杂的遗传性的疾病,和多种疾病有关联。
多囊给女性带来的不仅是不孕,还有2型糖尿病和心血管疾病等代谢性疾病。如果长期没有月经,还会增加患子宫内膜癌的风险。
怎么诊断多囊卵巢综合征?
1.必须条件:月经稀发或闭经或不规则子宫出血
2.另外再符合下列2项中的1项
(1)高雄激素临床表现或高雄激素血症;
(2)超声下卵巢多囊样改变。
3.排除其他可能引起高雄激素的疾病和引起排卵异常的疾病
应该去正规医院进行相关检查,包括B超、性激素、血糖等。
查出PCOS还能怀孕吗?
有生育要求的多囊的患者首选促排卵治疗。需口服或注射促排卵药物,并配合B超监测。
在促排卵之前,需要对内分泌及血糖、胰岛素、血脂等代谢指标进行检查,如果检查结果异常,医生会先进行治疗,主要包括生活方式调整、改善胰岛素抵抗等基础治疗,然后进行促排卵治疗。
注:促排卵是有风险的(OHSS),会由卵泡过多引起内分泌激素的变化,出现腹水、少尿、肝肾功能损伤等。所以促排卵一定要去正规的医院,在医生的监测下,评估卵子的发育、正不正常、或多或少,来促排,尽量减少促排卵的风险。
pcos的治疗方式有哪些?
多囊卵巢综合症的治疗要在医生的指导下,根据个人情况进行综合治疗:
建议将生活方式干预和体重管理作为PCOS女性的初始治疗方案。
生活方式干预包括改善饮食结构和进行体育锻炼:通过控制饮食和增加运动,包括减少热量摄入,选用低糖高纤维饮食,每周至少进行五次大于30分钟的运动,目标是减轻基线体重的5~10%。
体重管理包括预防体重增加,适度减肥,并保持体重。
此外需要口服避孕药降低雄激素,服用二甲双胍改善胰岛素抵抗。
如果没有生育要求,可以用孕激素或避孕药维持正常的月经周期。
有生育要求的多囊的患者首选促排卵治疗。需口服或注射促排卵药物,并配合B超监测。
PCOS患者经上述治疗均无效或者合并其他不孕因素时,如高龄(35岁)、输卵管因素或男性因素等,可选择试管婴儿。
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