多囊卵巢综合征常表现月经稀少、闭经,少数可表现为功能性子宫出血。月经往往是35天至6个月才来一次。大多数患者长期不排卵,有时可有偶发性排卵,但容易流产。对于有生育需求的多囊患者,不排卵是最直接的生育障碍。那么,多囊卵巢如何促排呢?
多囊不排卵的原因
排卵的影响因素是非常多的,整个生殖内分泌轴都参与其中。卵巢要能正常的排卵,还需垂体、下丘脑等多方面因素的共同参与。即使这些器官都是正常的,也还需要这些器官之间功能的协调的共同作用,才最终达到让卵巢排卵的目的。所有涉及到这些器官的疾病,以及整体的协调性的疾病,都会造成不排卵的症状,多囊卵巢综合征就是其中的一种。
多囊卵巢综合征不排卵的原因在于,正常人的卵巢每个月经周期会产生1个优势卵泡,排卵后与精子结合形成受精卵,开始新生命的孕育之旅。而多囊卵巢综合征患者由于各种原因无法产生优势卵泡,而是多个未成熟的卵泡聚集在卵巢中,无法正常排出卵子,因而影响了受孕。
多囊卵巢如何促排?
多囊卵巢如何促排?
生活方式管理
由于长期不排卵,患者多合并不孕症, 体重超过20%以上,体重指数≥25者占30%~60%。肥胖多集中于上身,腰/臀比例>0.85。多自青春期开始,随年龄增长而逐渐加重。
多囊卵巢综合征是一种内分泌紊乱性疾病,一般经过科学的生活调理都会有所减轻。比如说适当的锻炼,控制体重,控制饮食,体重下降之后一些症状就会明显的减轻,很有可能会自然受孕。
合理药物促排
当然如果经过这些生活调理的方法月经仍不规律,仍然无法怀孕的时候,应及时就医检查,由医生针对性制定促排方案,通过药物来进行调整治疗。高雄的症状通常采用的治疗方法是口服避孕药,用口服避孕药一般可以有效的降低雄激素水平,甚至有对抗雄激素作用的作用。比如口服短效避孕药或一些调整内分泌的药物。都可以有效的调整多囊卵巢引起的内分泌紊乱。
同时还要检查一下肥胖和代谢方面的问题,需要进行糖和胰岛素的检查,以及血脂方面的检查。如果有异常,需要同时进行调整。
多囊患者可以进行促排卵,但是排出来的卵细胞质量不一定会很好。具体情况需要根据患者病情而定,部分严重的患者促排卵效果欠佳,多不能排出质量好的卵细胞,促排卵前应当调理好身体和内分泌后再开始。
促排注意事项
多囊卵巢促排卵前,性激素水平要降到正常值以内,尤其是促黄体生成素不能高于8--9,如果高了容易发生小卵泡排卵,只有促黄体生成素降下来促排卵的成功率才会高一些。而且要调整好脂代谢和胰岛素抵抗。
促排卵的过程中应当密切监测激素水平变化,可进行超声监测排卵。如果促排卵成功,在医生指导下安排同房时间、同时根据需要,可以补充孕激素两周,排卵后两周左右可以用早孕试纸检测。
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