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目前，临床上常用的促排卵方案有以下几种：长方案、拮抗剂方案、微刺激方案、黄体期促排方案、超短方案、自然周期等。对于促排卵方案，很多患者都是一知半解，经常询问，我的方案是长方案还是短方案？促排卵方案怎么选？哪种方式好呢？其实没有最好的，只有最适合的，促排卵的方式有很多种，医生会根据患者不同情况而选择最适合的方案。
促排卵方案主要是用于治疗由于丘脑下部——垂体——卵巢轴功能失调而无排卵者，服用药物可诱发排卵。
试管婴儿常用促排卵方案：1）长方案；2）超长方案；3）短方案；4）微刺激方案；5）拮抗剂方案；6）自然周期；7）超短方案
促排卵方案怎么选？
促排卵方案的使用和选择是非常个体化的。在这么多的方案中，究竟哪种方案最合你？哪种方案适合卵巢功能减退姐妹？
降调节方案
1.卵泡期/黄体期长方案
卵巢储备差者慎用，取消周期风险增加！
长方案能够降低取消率, 提高获卵数和胚胎数, 从而提高妊娠率，卵泡中晚期LH＜2mIU/ml时添加LH/r-LH，改善助孕结局。卵泡期长方案更容易垂体过度抑制，需注意启动时机。
2.短方案
卵巢功能减退患者也不太适合！
利于GnRHa早期的激发作用，有效提高早卵泡期的募集作用, 减少垂体过度抑制,但是大量资料显示其临床结局不优于长方案和拮抗剂方案。
非降调节方案
1.拮抗剂方案
对于高龄卵巢功能减退没有什么改善！
此方案有灵活、固定的优势，可减少Gn用量和缩短Gn用药时间, 但IVF结局无统计学意义上的改善，拮抗剂方案COS的高龄女性，尚无证据显示添加LH/r-LH有利于其妊娠结局。
2.微刺激方案
目前主要适用于卵巢反应低、高龄患者等！
微刺激方案是指在不进行降调节的情况下，单纯使用小剂量促性腺激素、克罗米芬或来曲唑等药物进行促排卵后，进行体外受精-胚胎移植的促排卵方案，由于患者本身的条件限制以及促排卵药物的低剂量使用，获卵数大概在1-6个左右。
3.改良自然周期
对于卵巢功能减退严重，适合！
对于一般低反应可先尝试常规COS方案, 失败后再逐步尝试微刺激和自然周期方案：而对于极低反应者, 可直接进行微刺激或自然周期或改良自然周期。
4.黄体期促排卵
不放弃任何一个卵泡！适合卵巢功能减退严重患者！
窦卵泡的生长是连续的，存在于月经周期的各个阶段。做自然周期及微刺激周期的试管婴儿，在排卵后，FSH下降，处于劣势的小卵泡出现闭锁。
如果这时候加用外源性FSH，使其超过卵泡发育得FSH阈值，这部分小卵泡就会继续生长、发育、成熟；同一个月经周期就可以出现另一次取卵机会，这就是我们部分女性需要接触到的黄体期促排卵方案，利用人类月经周期的多卵泡波。
黄体期促排卵条件：非降调节周期取卵后（双刺激）或排卵后1-3天，B超示0.8-1.0cm左右卵泡2-3枚。
5. E(P)POS
大剂量（雌）孕激抑制过高的FSH及早发型LH峰的发生。
促排卵方案怎么选？促排卵治疗是试管婴儿中非常重要的一环。超长方案、长方案、拮抗剂方案......大家被各种促排卵方案绕得晕头转向，促排卵其实就是让卵泡从小变大、从不成熟到成熟，直至排出。临床医生一般会根据女性的年龄、AMH、基础窦卵泡数、基础FSH、体重、BMI及既往的促排卵对药物的反应等来综合考虑选择用药方案。
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