女性窦卵泡的数量通常为5~12个。窦卵泡又被称为基础卵泡,是指卵泡在2~9毫米之间,是没有开始发育的卵泡,如果窦卵泡低于5个,说明患者卵巢功能减退,如果窦卵泡超过12个,则有可能是多囊卵巢综合征或者卵巢多囊性改变,如果患者想要检查窦卵泡的数量,可以在月经来潮的5天以内进行检测。一般优势卵泡是唯一的。去做试管婴儿,取卵数量在一定程度上代表了生育机会。如果取卵的时候发现卵泡数量少,那么做试管还能成功吗?女性卵泡数量少有什么影响?

女性卵泡数量少有什么影响?
卵泡数量少了,女性怀孕的机会也会受到极大影响。
随着女性年龄增长,卵巢也在慢慢老化,从而造成卵子质量不好,不仅难以受孕,形成的胚胎质量也不好。
卵泡数量少的原因
1、高龄因素:随着年龄的增长,卵泡池中卵子数目会越来越少,这将会影响以后的促排取卵效果。
2、卵巢早衰:少数年轻女性(未超过40岁)的卵巢提前衰老,卵泡池中卵子数目变少,经过促排之后获卵数目不理想。
3、卵巢低反应:卵泡池中的卵泡对外源性给予的促卵泡生长激素反应差,难以成熟,这也将是促排后获得卵子数量少的原因。
高龄患者的卵巢储备评估
高龄患者进行生育力评估最重要的内容,是进行卵巢储备评估。常用卵巢储备功能评估指标,包括:
1.年龄;
2.生化指标:
基础FSH水平、FSH/LH、E2水平、抑制素B、抗苗勒管激素(AMH);
3影像学指标:
窦卵泡数目(AFC)、卵巢体积。
卵巢储备从始基卵泡的数量和质量上反应生殖的潜力。卵巢储备功能下降(DOR)导致生育能力的降低。通常采用月经周期第3天的血清FSH和雌二醇测定、克罗米芬兴奋试验(CCCT)、窦卵泡数(AFC)统计和苗勒管激素(AMH)浓度来评估卵巢储备的情况。
卵泡输出率(FORT)的临床价值
其定义是在2011年第27届欧洲生殖与胚胎学年会中提出,即HCG注射日16~22mm大小成熟卵泡计数与基础窦卵泡(直径3~8mm)计数的比值。
随着FORT的增高,获卵数和胚胎数逐步增加,临床妊娠率、持续妊娠率和胚胎种植率逐步增高。
与获卵数相比,FORT更好地反映了窦卵泡在FSH作用下的产出量,为卵巢“低反应”的定义提供了新的研究视角。
试管成功率的“保质保量”
做试管婴儿时,获卵数多会增加试管婴儿的成功率,即使没有基础卵泡数量少,在促排帮助下也可以有提升的空间,而这样胚胎配成数量将会增加,从中高质量的胚胎也将会增加。其实并没有一个具体数量的卵泡能保证最终结果的好坏。每位女性朋友的身体条件都是独特的,对卵巢刺激的反应也是因人而异。另外,还有很多其他因素也能影响到试管婴儿的成功与否。
获卵数多少是建立在基础卵泡数以及对药物的反应之上的。
对于新鲜胚胎移植,需要合适的获卵数(9-15枚)才能获得最佳妊娠率。
取卵数与胚胎数不一定能形成正比,取卵数多不代表一定能够形成更多的优质胚胎。
卵泡数量少做试管有机会成功吗?
很多人迷信卵泡数量,拿多囊卵巢的女性来说卵泡数量多,但卵泡质量相对较差,即使选择试管婴儿的情况下,也容易失败。
取卵数≠胚胎数
如果取卵2-3颗的情况下,那对于卵泡质量的提升就比较关键,从卵子到胚胎是一个“损兵折将”的过程,从取卵-授精-胚胎-囊胚都有一定比例的损耗,当然也有取卵2-3颗,一枚囊胚就怀孕的临床案例。并不是卵子数量越多,最后的胚胎就越多。
获卵少,若能形成优良胚胎,就有移植机会。有些患者获卵数少,胚胎少而精,关键当内膜容受性良好时,可能幸运地成功妊娠。有的胚胎不少,若质量欠佳,加上内膜容受性不佳,可能遭遇反复移植失败。
因此,做试管卵泡质量比数量更重要。
卵泡质量决定了后期授精能力、养囊成功率等,卵子质量好是试管成功的重要前提,但是卵子的质量受到多种因素的影响,例如年龄、超促排卵的应用、遗传因素、环境因素、生活方式等等。
卵泡少的患者,需要精细的个体化促排卵方案,需要借助内源性性激素,而并非全靠外源性激素过度使用。
“养卵三个月”,改善营养(维生素D、叶酸、蛋白质)、管理体重、生长激素长程治疗、辅助药品如(辅酶Q10、DHEA、左旋肉碱等)、中医针灸理疗均为有不同程度的改善作用。
质量好的卵泡是好孕的首要条件。一般优势卵泡是唯一的。有的人会有多个优势卵泡的发育,这样的人一般不能怀孕或者会出现月经频发而量少的症状。建议去做进一步检查排除多囊卵巢综合征的可能。
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