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什么是空卵泡综合征?

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由于卵泡大小不同,不同卵泡中的卵子脱离时间不同,有些卵泡可以找到,有些找不到,这就是为什么不是每个卵泡都能得到卵子,有些卵泡是空的。出现空卵泡可能和患者体内激素水平有关,造成卵未成熟。在试管婴儿治疗过程中,多囊卵巢综合征和高龄卵巢功能不佳出现空卵泡的比例相对较高一些。取卵为什么会出现空卵泡呢?什么是空卵泡综合征?

 

什么是空卵泡综合征?
 
空卵泡综合征(empty follicle syndrome,EFS)是指经过了超促排卵治疗以后,进行B超监测时可看到卵泡发育正常,激素增长正常,但在取卵时,经过反复冲洗与抽吸仍取不到卵细胞的情况,也就是没有卵子的卵泡。多发生于卵巢老化及卵巢储备不良的病人。
 
EFS临界状态,又称边缘性EFS,是指排卵前尽管有较多卵泡发育,但仅获得少量成熟卵母细胞或未成熟卵母细胞。
 
在试管婴儿治疗中,为了减少多次取卵带来的损伤,节约治疗费用,我们常常需要控制性超促排卵,即在药物促排作用下,获得足够数量的卵子。在有些病人中,却会出现令人抓狂的空卵泡综合征,即控制性超促排卵后,B超监测卵泡发育正常,血清雌激素水平正常。但经反复抽吸和冲洗卵泡,仍未能获得到卵细胞。
 
空卵泡综合征主要分为两类:
 
EFS发病率低(0.6-7%),被分为“真性EFS”和“假性EFS”。
 
1、假性空卵泡综合征:多与夜诊药物储存失误、注射不当、吸收不良等相关;
 
2、真性空卵泡综合征:病因不明,再次IVF周期仍有复发可能。且复发率达30%左右;部分可能与基因突变有关,必要时可尝试受卵治疗。
 
空卵泡综合征虽然临床发病率低下,但是一旦发生会造成周期的取消,前功尽弃,给病人造成精神和经济上的损失。而且空卵泡综合征病因不明,容易复发,实在是一个令人抓狂的综合征。
 
为什么会出现空卵泡综合征?
 
(1)空卵泡综合征的发生原因也可能与促排卵药物的应用有关。
 
(2)卵巢功能异常有关或患者机体内部的某种因素会导致卵子发育障碍或空卵泡;
 
(3)空卵泡中的卵泡液内分泌异常使卵泡中缺少具有生物活性的HCG,不能使卵丘复合物从卵泡壁脱离,而与卵巢本身无关。
 
(4)在卵泡发育过程中,卵子提早闭锁,但卵泡受到激素的影响继续发育。
 
什么是空卵泡综合征?空卵泡综合征(EFS)是指在辅助生殖过程中,个别患者接受卵巢超促排卵治疗后,B超提示卵泡大小、数目正常,E2水平在正常范围内,但在超声引导下经阴道取卵或经腹腔镜取卵时,经过反复冲洗与抽吸仍取不到卵细胞。空卵泡综合征是卵巢储备功能下降的一种表现,一个空卵泡周期可能意味着不良的后续治疗结局,一定程度上也预示了患者未来较差的生殖潜能。目前,空卵泡综合征的发病机制尚不清楚,可能是多种因素共同作用的结果。空卵泡也是卵泡数和获卵数不对等的主要原因之一。

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