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怀孕后查出卵巢囊肿要不要做手术?

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卵巢囊肿是指卵巢上有囊肿。可分为生理性囊肿和病理性囊肿。卵巢囊肿多为良性,患者机体会逐渐适应不断增长的囊肿,故一般无自觉症状,主要通过体检而被发现。那,怀孕后查出卵巢囊肿该怎么办?要不要做手术?


怀孕后查出卵巢囊肿要不要做手术?
 
怀孕后查出卵巢囊肿要不要做手术?
 
如果孕前没有发现卵巢囊肿,孕早期发现的囊肿大部分是功能性的,包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿等,主要是体内激素大幅度改变导致的,其直径一般都小于5cm。90%生理性囊肿在孕3个月左右消退,若囊肿持续存在持续或继续增大,则要引起警惕。
 
卵巢囊肿有什么影响吗?
 
大部分合并卵巢囊肿的孕妇并无症状,孕早期若囊肿嵌入盆腔时可能会引起流产;另外就是有可能发生卵巢囊肿肿蒂扭转,导致腹痛,若扭转长时间未缓解,可能发生卵巢坏死以至于切除患侧卵巢;到了孕晚期,卵巢肿瘤可能会阻塞产道从而引起难产、胎位异常。
 
卵巢囊肿会变成卵巢癌吗?
 
卵巢囊肿分三种,不同情况发展成卵巢癌的可能性各不相同。
 
1.囊性肿物
 
也就是一个水包,囊肿内容物全部是水,是癌症的可能性非常低;
 
2.实性肿物
 
囊肿里面完全没有水,这种可以是良性的,也可以是低度恶性(就是坏蛋中的好人),预后非常好,也不用担心;
 
3.囊实性肿物
 
里面一部分是水,这种要么是畸胎瘤(良性的),要么是恶性的。如果合并有腹水,血CA125显著升高,基本上是恶性的。
 
CA125是鉴别良性还是恶性卵巢癌的常用指标,所以在卵巢囊肿时,医生会建议检查这个项目。
 
怀孕后查出卵巢囊肿要不要做手术?
 
孕期首次发现的<5 cm囊肿多数会自行消失,若无症状暂不需要处理。若大小为5~10 cm,其恶性风险不高且无急腹症表现,可继续期待,密切随诊;若可疑恶性,则考虑手术;若无恶性风险仍可继续随诊。因此,如果孕期发现囊肿,不要惊慌,好好配合医生,定期复查,注意休息,避免剧烈活动,预防囊肿破裂或蒂扭转即可。
 
怀孕后查出卵巢囊肿要不要做手术?卵巢囊肿要看重、轻程度,如果囊肿的大小不大,而且也没有恶变的趋势,那么一般是可以继续妊娠的。

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