不射精症的原因有哪些？怎么治

从字面上理解，不射精就是不把精子射出来。不射精症(AE)是指阴茎能正常勃起和性交，但是达不到性高潮和获得性快感，不能射出精液，或是在其他情况下可射出精液，而在阴道内不射精。不射精症常导致男子不育症，约占性功能障碍所致不育的72％。由于这种病主要见于青壮年，处理不当会影响夫妻感情，甚至导致家庭破裂，给病人带来精神上的苦恼。不射精症的原因有哪些？怎么治？

不射精症的原因有哪些？怎么治？

不射精的原因我们可能从两大类来说：一类是功能性不射精，一类是器质性不射精。下面就这两类我们来做一个分析：

功能性不射精

1、精神和心理因素

这是最常见的一种，比如对配偶不满意、夫妻关系不和谐、压力大、性生活环境不佳等，都会使男性对性生活采取“逃避”的态度，久而久之就会导致不射精症。

2、缺乏性知识

这可能就是针对那些初遇性生活的人来说吧，又或者是男性对性产生了恐惧心理（比如害怕女方怀孕或者怕弄疼对方），然后不敢大幅度、快速的进行活塞运动，达不到射精的高潮点，也就导致了不射精症。

3、劳倦内伤

年轻激情多，频繁的自慰、无节制的性生活，好不快活，后来呢？损伤肾气，很容易造成脊髓射精中枢功能紊乱，引发不射精。

而手淫时的性刺激强过性交，所以射精中枢神经习惯了手淫的强烈刺激，所以性交中抑制了射精的兴奋点，从而导致不射精。

器质性不射精

1、神经系统病变和损伤

大脑侧叶病变或各种原因导致的脊髓损伤；盆腔手术，如前列腺摘除或根治，直肠癌根治等，都会引起神经系统损伤，导致射精功能失调从而不射精。

2、内分泌异常

一般多见于糖尿病、垂体、性腺、甲状腺功能低下所引起的周围神经损伤，引起射精功能障碍，导致不射精症。

3、生殖器疾病

包皮过长、包茎、包皮嵌顿，会在性交中产生疼痛而中断性交。并且包茎由于包皮盖住了龟头，大大降低了龟头的刺激，使其达不到射精的点。另外，龟头炎、过敏等都会引起不射精。

4、药物和毒物

人们常用的镇定剂、安眠药、降血压药和肾上腺阻滞剂等，都会对射精产生抑制作用，而不射精的程度跟用药量大小和时间长短有很大的关系。

另外，长期酗酒和吸毒的人，会引起慢性酒精中毒或者尼古丁、吗啡、可卡因、可待因中毒等，都会降低人的性能力，最终导致不射精。

不射精症如何治疗？

AE主要分为心理及性教育治疗、性行为治疗、药物治疗、振动刺激诱发射精(penile vibratory stimulation，PVS)、电刺激诱发射精(electroejaculation，EEJ)以及中医治疗等方法，但对于有明确病因引起的AE患者，及时的治疗原发病是治疗AE的首要因素。

1.心理及性教育治疗

主要用于功能性不射精者。在治疗这一类患者时，要向男女双方同时传授性器官知识、生理常识和性反应知识，并注意性交姿势、方法，消除错误的思想观念，协调夫妻关系。

女方要配合男方，帮助男方消除性焦虑，使男方在充分放松和充满激情的心理状态下性交，加强刺激强度，使阴茎能接受更多的性刺激，从而达到治疗的目的。

2.性行为治疗

主要是通过集中训练，使患者逐渐适应、熟悉性交过程，提高患者对性反应的自身感觉，充分享受性交的快感，减轻对性交的焦虑和恐惧。另外，为了加强对阴茎的刺激，可以通过前戏、调整性交频率和时间、改变体位、男方插入后，女方收缩会阴肌群等，进一步诱导射精。

3.药物治疗

用于治疗不射精症的药物种类较少，并且疗效在国际上尚存在争议。临床发现，口服左旋多巴、麻黄素等有促进射精作用，但高血压、冠心病、甲亢病人禁用。最新研究发现口服米多芬（Midodrine）后超过50%的患者可出现射精。

4.物理治疗

主要包括机械和电刺激诱发射精。物理治疗联合辅助生殖技术，是治疗因不射精症引起不育患者的有效方法。

5.手术治疗

主要是针对阴茎本身疾病，如伴有包皮口狭窄的包皮过长和包茎患者，可采用手术治疗，切除包皮显露龟头可增加其对刺激的敏感性，有利于射精。

6.中医治疗

中药治疗和针灸治疗对不射精症有一定的效果，目前临床上多将中医治疗作为一种辅助手段，或采用中西医结合的方式治疗AE。

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