孕前检查一般有什么项目？

孕前检查是备孕夫妇迈向优生优育的重要一步。通过全面的孕前检查，可以及时发现潜在的健康问题，降低孕期风险，提高生育质量。那么，孕前检查一般有哪些项目呢？

一、生殖系统检查
生殖系统的健康状况直接关系到受孕的成功率和胎儿的健康。对于女性而言，妇科检查是必不可少的。医生会通过妇科内诊，检查外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的形态、大小、质地等是否正常，查看是否存在炎症、畸形或肿物等异常情况。例如，宫颈炎、阴道炎等妇科炎症可能影响受孕，而子宫畸形如纵隔子宫、双角子宫等可能导致流产或早产。同时，白带常规检查也很重要，它可以检测阴道内是否有细菌、真菌、滴虫等病原体感染，这些感染可能引起胎膜早破、早产等不良后果。此外，女性还需要进行 B 超检查，以更清晰地观察子宫和附件的结构，了解卵泡的发育情况和排卵是否正常。对于男性来说，生殖系统检查主要包括阴茎、睾丸、附睾、精索等部位的检查，查看是否有发育异常、炎症或精索静脉曲张等问题。例如，精索静脉曲张可能导致精子质量下降，影响受孕。精液常规检查也是男性孕前检查的关键项目，它可以分析精子的数量、活力、形态、酸碱度等指标，评估男性的生育能力。

二、遗传疾病筛查
许多遗传疾病会给家庭和孩子带来沉重的负担，因此孕前遗传疾病筛查至关重要。常见的遗传疾病筛查项目包括地中海贫血筛查、唐氏综合征筛查等。地中海贫血是一种常见的遗传性溶血性贫血疾病，如果夫妻双方均为地中海贫血基因携带者，他们的子女有较高的患病风险。通过地中海贫血筛查，可以了解夫妻双方的基因携带情况，提前做好应对措施，如进行产前诊断或选择合适的生育方式。唐氏综合征是由于染色体异常导致的疾病，患儿常伴有智力低下、生长发育迟缓等问题。孕期可以通过唐筛检查、无创 DNA 检测或羊水穿刺等方法进行筛查，但孕前夫妻双方进行染色体检查也能初步评估胎儿患染色体疾病的风险。此外，对于有家族遗传病史的夫妇，如血友病、白化病等，还需要进行更详细的遗传咨询和专项基因检测，以便准确了解遗传风险并制定个性化的生育计划。

三、传染病检测
传染病不仅会影响母体的健康，还可能通过母婴传播感染胎儿，导致胎儿发育异常或先天性疾病。孕前常见的传染病检测项目有乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等。乙肝病毒感染可能导致胎儿宫内感染，引发新生儿乙肝，严重时可发展为肝硬化或肝癌。丙肝同样可通过母婴传播，对胎儿肝脏造成损害。艾滋病病毒可使胎儿在宫内、分娩过程或产后通过母乳喂养感染，导致患儿免疫功能缺陷，易患各种严重感染和肿瘤。梅毒螺旋体感染可引起胎儿先天性梅毒，导致胎儿发育迟缓、早产、死胎或出生后出现各种畸形和神经系统损害。通过这些传染病检测，可以及时发现感染情况，在医生的指导下进行治疗或采取相应的阻断措施，如乙肝母婴阻断，降低胎儿感染的风险。

四、血常规和尿常规检查
血常规检查可以了解备孕夫妇的血液基本情况，包括红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白等指标。例如，血红蛋白水平可以反映是否存在贫血，贫血可能导致孕妇疲劳、头晕、心慌等不适，影响胎儿的氧气供应和生长发育。白细胞计数异常可能提示感染或其他血液系统疾病。血小板数量和功能异常可能影响凝血功能，增加孕期出血的风险。尿常规检查则可以检测尿液中的蛋白质、糖、红细胞、白细胞、管型等成分，有助于发现肾脏疾病、糖尿病、泌尿系统感染等问题。如妊娠期糖尿病可能对孕妇和胎儿产生诸多不良影响，而泌尿系统感染若不及时治疗，可能上行感染至肾脏，引发肾盂肾炎，严重威胁母婴健康。

孕前检查包含多个重要项目，对准父母的健康和胎儿的未来起着至关重要的作用。

准父母们一定要重视孕前检查，建议前往正规医院的妇产科或生殖医学科进行全面的孕前检查。在检查过程中，要如实告知医生自己的病史、家族病史、生活习惯等信息，以便医生做出准确的判断。并且要严格遵医嘱进行进一步的检查、治疗或备孕指导，为迎接一个健康宝宝的到来奠定坚实的基础。