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备孕期间，很多女性会进行激素六项检查，如果检查结果中泌乳素值高于标准值上限，经过医生问诊，部分女性会确认为高泌乳素血症。对于有生育需求的女性，首先关心的是高泌乳素血症会导致不孕吗？
高泌乳素血症是什么原因造成的？
生理原因
日常活动，如体力运动、精神创伤、应激刺激以及各种生理现象都有可能引起泌乳素的升高。
日常活动，如体力运动、精神创伤、应激刺激以及各种生理现象都有可能引起泌乳素的升高。
药物影响
许多拮抗下丘脑催乳素释放抑制因子，或增强兴奋催乳素释放因子的药物可引起 HPRL，少数药物可能对催乳素细胞也有直接影响。
许多拮抗下丘脑催乳素释放抑制因子，或增强兴奋催乳素释放因子的药物可引起 HPRL，少数药物可能对催乳素细胞也有直接影响。
此外，多种继发性疾病还可引起病理性的泌乳素水平升高：
垂体疾病
垂体疾病是引起高泌乳素血症最常见的原因。垂体泌乳素瘤是垂体中形成的肿瘤，最为常见；下丘脑疾病
颅咽管瘤、炎症等病变影响泌乳素抑制因子的分泌，导致催乳素升高；甲状腺功能减退症
促甲状腺激素释放激素增多，刺激垂体泌乳素分泌；
其他疾病多囊卵巢综合征、自身免疫性疾病、肝硬化、库欣综合征、感染、肿瘤或创伤下丘脑、抗抑郁药、抗高血压药、抗胃溃疡药等均可引起泌乳素升高；
特发性高泌乳素血症
如果什么原因都没找到，那就叫特发性高泌乳素血症。
高泌乳素血症的表现
月经改变与不孕
高泌乳素可对下丘脑-垂体-卵巢轴功能产生影响，导致排卵障碍、月经稀少或闭经，还可干扰受精和胚胎发育，导致不孕、流产等。泌乳素升高会作用于下丘脑，抑制GnRH的释放，从而影响LH和FSH的分泌。作用于卵巢，抑制雌激素的分泌，影响卵泡的发育。高泌乳素对性腺轴及月经的影响由轻到重：
①黄体功能不足。②稀发排卵、无排卵。③低促性腺激素性闭经：此时FSH、LH、雌激素都非常低。
溢乳
在非妊娠期和哺乳期, 挤捏乳头时有液体流出, 称为溢乳。催乳素具有促使乳腺分催乳汁的生理活性, 高催乳素血症患者中溢乳发生率为70%~98%。溢乳为显性或挤压乳房时出现为水样、浆液或为乳汁, 多数情况下分泌量不多, 重者也可自行流出。
在非妊娠期和哺乳期, 挤捏乳头时有液体流出, 称为溢乳。催乳素具有促使乳腺分催乳汁的生理活性, 高催乳素血症患者中溢乳发生率为70%~98%。溢乳为显性或挤压乳房时出现为水样、浆液或为乳汁, 多数情况下分泌量不多, 重者也可自行流出。
头痛、眼花及视觉障碍
主要是由于肿瘤增大, 压迫蝶鞍、血管引起, 约2/3的垂体腺瘤患者有头痛。视功能障碍包括视力下降、视野缺失、视乳头水肿、视神经萎缩等;还有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷以及其他颅内压迫症状、癫痫发作、脑脊液鼻漏等。少数患者发生急性垂体卒中。
主要是由于肿瘤增大, 压迫蝶鞍、血管引起, 约2/3的垂体腺瘤患者有头痛。视功能障碍包括视力下降、视野缺失、视乳头水肿、视神经萎缩等;还有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷以及其他颅内压迫症状、癫痫发作、脑脊液鼻漏等。少数患者发生急性垂体卒中。
性功能改变
由于垂体LH和FSH分泌受抑制，出现低雌激素状态，表现为阴道壁变薄或萎缩，分泌物减少，性欲减退。
综上所述，异常升高的泌乳素抑制排卵，导致不孕，轻度升高的泌乳素引起黄体功能不足，导致流产。因而，高泌乳素血症是导致女性不孕的原因之一，备孕女性需引起重视。
由于垂体LH和FSH分泌受抑制，出现低雌激素状态，表现为阴道壁变薄或萎缩，分泌物减少，性欲减退。
综上所述，异常升高的泌乳素抑制排卵，导致不孕，轻度升高的泌乳素引起黄体功能不足，导致流产。因而，高泌乳素血症是导致女性不孕的原因之一，备孕女性需引起重视。
*文章内容，仅供参考。如有问题请及时就医，谨遵医嘱。
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