女性生殖激素六项检查是妇产科常规基础检查,有月经失调、闭经、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤的女性应常规检查性激素六项。但这六项具体是什么?妇科查激素六项有什么用?什么时候检查合适?
激素六项查的是什么?
性激素六项主要包含促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)、雌二醇(E2)。
女性六项激素测定的正常值及意义:
1)促卵泡生成激素(FSH):是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度,在排卵前期为1.5~10mIU/ml,排卵期为8~20mIU/ml,排卵后期为2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml作为正常值。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。FSH高于40mIU/ml,则对克罗米芬之类的促排卵药无效。
2)促黄体生成素(LH):主要是促使排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。血LH的浓度,在排卵前期为2~15mIU/ml,排卵期为30~100mIU/ml,排卵后期为4~10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征,高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
3)催乳素(PRL):是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血PRL正常值为0.08~0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。
4)雌二醇(E2):由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵前期为48~521皮摩尔/升,排卵期为70~1835皮摩尔/升,排卵后期为272~793皮摩尔/升,低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉氏综合征。
5)孕酮(P):由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前为0~4.8nmol/L,排卵后期为7.6~97.6nmol/L,排卵后期血P低值,见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。
6)睾酮(T):女性体内睾酮,主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。女性血T正常浓度为0.7~3.1nmol/L。血T值高,叫高睾酮血症,可引起不孕。患多囊卵巢综合征时,血T值也增高。根据临床表现,必要时再测定其他激素。
注:一般范围仅供参考,因不同医院的仪器与标准不一样,参考值不同,以临床诊断为主。
性激素六项是女性的基础检查,包括雌激素、孕酮、睾酮、泌乳素、促性腺激素以及促卵泡刺激素,一般来讲通过激素六项的检查,能看到无论男性还是女性的性腺功能、垂体的功能以及性腺和垂体之间的关系,都能通过激素六项的检查判定出来。女性进行激素六项检查的时候一定要抽空腹血,以免其他因素影响检查的结果。而对于月经周期不规律的女性或长期不来月经的,可以随机检查,以了解卵巢的情况。检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物,包括黄体酮、雌激素类,否则结果不可靠。当然,治疗后需要复查性激素的除外。
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