泌乳素高为什么会不孕-美中宜和试管婴儿生殖中心

泌乳素也叫催乳素，是脑垂体所分泌的激素中的一种。泌乳素的作用是促进泌乳。但泌乳素的作用又不单单是促进泌乳，它还可以调节性腺和免疫系统功能。正常育龄期妇女血清PRL水平一般低于30ng/ml，高PRL血症（高催乳素血症），会抑制排卵和孕酮分泌，导致性功能障碍、溢乳、闭经、不育。泌乳素高为什么会不孕？

泌乳素高为什么会不孕？

高泌乳素血症干扰女性性腺功能有两个方面：过量的泌乳素抑制下丘脑分泌，减少促性腺激素的释放，导致不排卵；抑制卵巢颗粒细胞合成孕酮，使卵巢功能下降，导致闭经、不规则出血等月经失调现象。

泌乳素升高的原因

导致高泌乳素血症的原因主要分为生理性、药物性和病理性三大类：

1、生理因素

人体的激素水平不是一成不变的，而是会随着生理状况的改变而有所变化，泌乳素同样如此。在一些特殊生理情况下，泌乳素会出现一过性的升高，但之后会很快恢复到正常范围。

比如进餐、入睡、运动、月经、性交、刺激乳头、怀孕、胸部创伤和手术、麻醉等情况都有可能导致泌乳素升高。

而在这些特殊生理状态下发现泌乳素升高完全不用过于担心，等恢复到正常生理状态，泌乳素水平自然会恢复。

2、药物因素

有一些药物也会导致泌乳素升高，如：胃动力药物，比如吗丁啉、胃复安等；精神类药物，比如氯丙嗪、安定、吗啡等；中枢性降压药，比如利血平、甲基多巴等；激素类药物，比如避孕药等。

药物因素导致的泌乳素升高一般在停用该药物后可以自行恢复，也不需要担心。如果服用了这些药物后再去查泌乳素，结果是不可信的，所以需要停药1周以上后再次复查。

3、病理因素

一般情况下，只有病理因素引起的高泌乳素血症才可能导致月经周期紊乱、闭经、溢乳、不孕、习惯性流产等严重后果。

常见的可以导致泌乳素升高的疾病包括：垂体泌乳素瘤、颅咽管瘤、原发性甲状腺功能减退症、特发性高泌乳素症、带状疱疹、慢性肾功能不全、肝功能障碍性疾病等。

如果确定是疾病因素导致的泌乳素升高，就需要针对具体疾病进行治疗。

一般说来，25μg/L＜PRL＜100ug/L者，多数考虑为应激因素或药物因素所致的高泌乳素血症；当PRL＞100ug/Ll高度怀疑考虑泌乳素瘤；当PR＞200ug/L绝大多数为泌乳素瘤。最终确诊泌乳素瘤还要结合垂体CT扫描或核磁共振（MRI）检查结果。

对于想怀孕的女性可服用溴隐亭，它可以抑制泌乳素的分泌，纠正和改善对卵巢的抑制作用，达到正常排卵、改善黄体功能的目的。一旦受孕，应立即停用溴隐亭，监测垂体泌乳素瘤的各项指标。

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