很多患者去检查激素发现检查单上标注:泌乳素增高。泌乳素又叫催乳素(Prolactin,PRL),是脑垂体分泌的一种激素。女性一般在怀孕后及哺乳期,泌乳素产量增加,可促进乳腺再次发育和泌乳。其他时期,泌乳素一般不会超过20ng/ml,如果异常升高,一般>25ng/ml,称为高泌乳素血症。可能引起月经紊乱及不孕、溢乳、闭经、性功能减退等。泌乳素总是高怎么办?

一次检查泌乳素增高不一定有问题,可能受到运动、熬夜、饮食等因素影响。
哪些原因可引起泌乳素升高?
导致高泌乳素血症的原因主要分为生理性、药物性和病理性三大类:
1)生理性高泌乳素血症:同房、刺激乳头、激烈运动、精神创伤、低血糖等应激状态,或者是处于妊娠及哺乳期,均可导致PRL水平暂时性升高。
2)药理性高泌乳素血症:一般因为所服药物抑制了多巴胺等下丘脑释放的泌乳素释放抑制因子,或增强了泌乳素释放促进因子而引起,比如胃动力药(如胃复安、吗叮啉等)、抗胃酸药(甲氰咪胍)、镇静药(如氯丙嗪、安定、吗啡等)、中枢性降压药(如利血平、甲基多巴等)、雌激素类(如避孕药)等。
一般说来,药物引起的高泌乳素血症(HPRL)通常不超过100ng/ml,停药后可降至正常水平。
3)病理性高泌乳素血症:以垂体泌乳素瘤最常见,其他原因还有原发性甲状腺功能减退、下丘脑病变(如脑炎、颅咽管瘤)等等。有人也许会问,为何甲减会导致泌乳素升高呢?这是因为,甲状腺激素减少,会反馈性促使下丘脑分泌大量的促甲状腺激素释放因子(TRH),后者在刺激垂体分泌促甲状腺激素(TSH)的同时,也刺激垂体泌乳素(PRL)的过量分泌。
为了保证泌乳素测定的准确性,女性患者最好选择月经的第2~4天,抽血前尽量避免可能引起泌乳素升高的诱因如剧烈运动、挤压乳头、同房生活等,建议患者在抽血当天晨起进食碳水化合物为主的早餐后,10-11点抽血,抽血前需安静休息半小时。
泌乳素总是高怎么办?
1.日常生活方面的干预
在常生活中,尽量多吃一些粗粮以及含有蛋白质、维生素、矿物质等营养物质丰富的食物。
同时还需要多注意加强有氧运动量,增强自身的体质。保持良好心态,稳定情绪。而且在性生活时还需要注意保持规律的性生活。避免干重体力劳动,要劳逸结合。
2.药物治疗
目前常选择多巴胺受体激动剂治疗,比如:甲磺酸溴隐婷、卡麦角林、α二氢麦角隐亭等。
3.手术治疗:对于泌乳素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤、颅咽管瘤等原因引起的泌乳素高,多需要手术治疗。
泌乳素总是高怎么办?引起泌乳素高的原因有很多,不同的原因具体的治疗方法也不一样。病因治疗,针对不同的病因,患者可以在医生的建议下采用不同的治疗手段;抑制催乳素的分泌,使用药物去抑制催乳素的合成和分泌,这样可以帮助控制垂体微腺瘤的生长。如果女性在确诊为泌乳素高的情况下,可以按照医生的嘱咐服用一定的药物或者是利用其它的治疗方案以改善病症。
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