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雌二醇低会胎停吗?

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雌二醇是雌激素中最主要、活性最强的激素,反映了体内雌激素水平。雌二醇水平随着孕周的增加而增长,妊娠初期雌二醇水平可反映优势卵泡的质量和卵巢黄体的功能,雌二醇水平超过排卵的域值时,证明胎盘接替了卵巢黄体的功能,维持继续妊娠,所以在早孕5~8孕周时,雌二醇水平能反映胚胎发育的内分泌环境。由此可见,雌二醇在妊娠的维持中起着非常重要的作用。雌二醇的基础水平降低会导致子宫内膜发育不良,那是不是雌二醇低会胎停呢?



什么是雌二醇(E2)?

雌二醇(Estradiol,E2)是卵巢分泌的类固醇激素。是主要的雌性激素,负责调节女性特征、附属性器官的成熟和月经-排卵周期,促进乳腺导管系统的产生。雌二醇等雌激素的血清浓度在月经周期中周期变化,除去卵泡期早期,生育年龄女性雌二醇的血清浓度略高于雌酮,为浓度水平最高的雌激素。怀孕期间血清浓度高的是雌三醇,更年期是雌酮。三种激素在体内可相互转化,其它两者可看做雌二醇的代谢产物。雌二醇在男性体内作为睾酮的代谢产物同样存在,其血清浓度(<35 pg/mL)相当于绝经后的妇女。雌二醇与雌酮可相互转化。雌二醇不仅对生殖和性功能有重要作用,也影响例如骨骼的其它器官。

雌二醇(E2)水平增高/降低都属于异常

E2水平增高主要见于女性排卵前、正常妊娠期、多胎妊娠、糖尿病孕妇、卵巢癌、颗粒细胞瘤、卵巢浆液性囊腺瘤、肥胖等。亦可见于肝硬化、系统性红斑狼疮、心肌梗死、心绞痛、冠撞动脉狭窄、肾上腺皮质瘤、吸烟者等。

E2水平降低见于妊高征、卵巢肿瘤、女性性腺功能减低症、先天性卵巢发育不全、卵巢切除后、卵巢早衰、闭经、不孕症、女性更年期综合征、垂体前叶功能不全、轻度糖尿病、皮质醇增多症、葡萄胎等。

重症妊高征时E2含量极度降低,提示胎儿可能已宫内死亡或无脑儿。

随着年龄及卵巢功能衰竭,就会出现高水平FSH和LH、低水平E2状态,尤其FSH水平≥40mlU/mL时,提示卵巢功能衰竭;

E2维持在较高水平,无周期性变化,是多囊卵巢综合征的一个内分泌特征,同时,血清T及LH水平增高,FSH水平降低,LH/FSH>2~3。

雌二醇的正常值是多少?

雌二醇正常值随着女性月经周期的变化而有所差异,根据女性处于青春期前、卵泡期、排卵期和黄体期四个阶段,雌二醇正常值也有不同。

1、放射免疫分析法(RIA法):

(1)男:110-264.2pmol/L。

(2)女:卵泡期132-220pmol/L;排卵期1431-2972pmol/L;黄体期403.7-1123pmol/L;绝经期40.3-55.1pmol/L。

2、时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA法):

(1)男:0-1.6nmol/L。

(2)女:卵泡期0.1-0.61nmol/L;排卵期0.57-1.62nmol/L;黄体期0.2-0.73nmol/L;绝经期0-0.16nmol/L;妊娠(7-9月)20-130nmol/L。

(3)尿液:卵泡期0-11nmol/24h;排卵期15-51nmol/24h;黄体期15-37nmol/24h;绝经期0-15nmol/24h。

雌二醇低会胎停吗?

早孕期每个激素水平存在都是合理的,我们在HCG孕酮正常的情况下,雌二醇有相应的高度才对,雌二醇在早孕第一时间要大于一个成熟泡泡的水平,大概在200-300ng。如果它过低,而HCG孕酮正常,或者胚胎发育正常,有可能会影响胚胎发育,也是胚胎发育不良,或者先兆流产的一个先兆。所以对于这类的雌二醇低,我们要适当的补充,缺多少补多少,缺什么补什么,只补充生理需要量的雌二醇,这样才可能有利于胚胎的生长发育。

为什么试管促排后雌二醇很低?

如果医生给你用来曲唑促排卵治疗,由于这种药物的原因,雌激素水平相对偏低属于正常范畴。如果用其它方案促排卵而出现雌激素水平低,和卵泡发育不相符的情况,则需考虑卵泡发育的异常。

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