性激素六项检查由卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)六项检查组成,主要看体内促卵泡素、黄体生成素、雌激素、孕激素、雄激素和垂体泌乳素的情况。想要解读检查结果,首先要看检查的目的是什么,因为女性在不同年龄、生理周期的不同阶段,性激素值也是各异的。

性激素六项是什么?
1.卵泡刺激素FSH:这是腺垂体(垂体前叶)产生的,低于正常值,提示垂体或者上游的下丘脑出问题;高了提示卵巢功能衰退,比如FSH>40U/L,间隔1月复测还是如此,提示卵巢早衰或者绝经状态;介于25-40U/L提示卵巢功能不全或是围绝经了。
2.黄体生成素LH:也是腺垂体产生的,数值太低的意义和FSH类似。排卵前会出现高峰值,通过小便检测就是所谓的“排卵试纸”临床应用。在多囊卵巢综合征的病人中,LH通常会比FSH高。
3.催乳素PRL:还是腺垂体产生的,主要用于促进乳腺发育和泌乳。PRL过高会抑制排卵,引起不孕和月经失调。
4.雌二醇E2:主要由卵巢生产的激素,但是波动太厉害了,通常情况下没有太多的借鉴价值。在排卵前会有一个高峰值,怀孕后也会升高。如果卵巢功能衰退,E2会明显降低,不过月经期查的E2如果高了反而有问题,可能是卵巢功能不好的提示。
5.孕激素P:也是卵巢生成的激素,怀孕3月之后胎盘产生为主。排卵后的黄体中期,P达到最高值,如果这时测的值低了,提示黄体功能不全。怀孕后不需要常规监测P,有出血肚子痛或既往不良孕产史的,可以监测P,不过早孕期波动变化也大,稍许起伏不用担心,如果明显下降,提示胚胎不好。
6.睾酮T:主要由卵巢和肾上腺皮质分泌。多囊卵巢综合征通常T会升高,一般不超过正常值2倍。如果过度升高,可能体内藏着男性的染色体,或是其他的问题,比如卵巢男性化肿瘤、肾上腺皮质增生或肿瘤等。
备孕有必要查性激素六项吗?
备孕女性不要盲目的查性激素6项。对于月经正常、规律的女性,一般认为内分泌功能是好的,排卵也是有的,所以,没有必要去检测性激素,正常备孕就行。可以通过超声监卵或者排卵试纸监测一下排卵,指导同房时机。
当你因为月经不调、闭经、不孕、自然流产等到医院看病时,医生经常会给你开一项检查:性激素六项。
什么情况需要查性激素6项?
1.长期月经不调
尤其是周期延长的女性,或者月经量减少的病人:建议检测性激素六项,还要外加甲状腺功能检测,有条件的把抗穆勒氏管激素AMH也查了。因为可能是多囊卵巢综合征、高催乳素血症、卵巢功能衰退、甲状腺功能减退等常见问题。
2.大龄女性
如果是35岁以上的高龄备孕,或者有复发性流产史,或者备孕1年以上不成功的女性,可以常规检测性激素。
总之,性激素六项检查不是每个备孕女性都要做,月经正常、规律的女性做个孕前检查,直接备孕就行。但如果月经长期不规律最好查一下性激素六项,医生可以根据检查结果做出明确的诊断,对症治疗。
需要做性激素六项检查的话,最好在月经来潮后的第3~5天去做,早上要空腹,因为这段时间是卵泡早期,能够反映出卵巢的功能状态好不好。如果月经不调、长期不来月经、不孕不育,随时都可以去查,这个时间一般默认为月经前,检查结果为参照黄体期的结果。
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