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死精症患者还能做试管吗

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死精症患者还能做试管吗?虽然死精症患者的精液中精子成活率很低,但在睾丸或附睾中仍可能存在活动的精子。通过睾丸穿刺或从精液中选择提取存活的精子,可以用于试管婴儿。

 
引起死精子症的常见原因
 
死精子症的病因主要包括感染、氧化应激、精索静脉曲张、内分泌紊乱、遗传等因素。感染可能来自泌尿生殖道、性伴侣阴道等部位,如淋病、非淋病性尿道炎等。氧化应激是指精子在体内处于高氧环境,导致精子细胞膜受损,精子死亡。精索静脉曲张是死精子症的常见病因之一,可能导致精子细胞代谢紊乱,使精子死亡。内分泌紊乱如高雄激素血症和低甲状腺激素血症也可能导致死精子症。此外,遗传因素也可能影响死精子症的发生。
 
死精子症造成的危害
 
1、造成并发症:像精囊炎、前列腺炎、睾丸炎等等。
 
2、导致男性不育:导致精子与卵子无法正常结合,最终可引起不育症。
 
2、引起输精道堵塞:由于患者本身就有炎症、损伤和畸形等,就会引起男性的附睾管、输精管、射精管阻塞和缺失。
 
死精症检查项目
 
1)理化检查:包括精液镜检、精液常规和前列腺液检查,精液微生物学检查,精浆抗精子抗体检查、精液生化分析等。
 
2)病史与体格检查:可获得引发死精症的原因,如嗜酒、生殖系感染、高温作业等,通常没有特异体征,多是继发于精囊炎、前列腺炎、附睾炎等炎症病变的患者。
 
3)睾丸活检:方法有两种,阴囊切开活检术和穿刺活检术,前者对睾丸损伤较大,但可取得较多量的组织,有利于做出正确病理诊断;后者操作方便,对睾丸损伤小,但所取得的组织较少,可以说是各有利弊。
 
4)内分泌检查:首先进行血清FSH和T检查,如果FSH和T值正常,则不用做进一步做内分泌检查,如果T值低于正常水平,则应该进行LH和催乳素检查,目前有学者认为抑制素B由睾丸支持细胞产生,比FSH更能直接反映睾丸生精功能,因此抑制素B也应成为男性不育的常规检查。
 
诊断方法包括精液常规分析、生化检测、染色体分析、微生物学检测等。精液常规分析可以了解精液量、精子密度、活动力等信息,是诊断死精子症的基本方法。生化检测可以了解精液中酶、抗体的含量,有助于判断精子发生损伤的原因。染色体分析可以了解染色体异常情况,有助于判断遗传因素对死精子症的影响。微生物学检测可以了解泌尿生殖道感染情况,有助于判断感染因素对死精子症的影响。
 
死精症治疗措施包括药物治疗、手术治疗、物理疗法等。药物治疗主要包括抗生素、抗氧化剂、激素等。手术治疗主要包括精索静脉曲张结扎术、输精管梗阻解除术等。物理疗法主要包括热敷、按摩等,可以改善局部血液循环,提高精子存活率。
 
死精症患者还能做试管吗?
 
死精不代表没有精子,如果是后天的异常,通过治疗也许可以达到做试管的条件,具体的需根据检查结果来判定。造成暂时性的精子质量不高的原因有很多,其中包括体重、性病、酗酒、抽烟、超负荷工作、高温环境、内裤过紧、工作和情绪压力等。另外,辐射、药物的影响、炎症病变都会对精子成活率有影响。

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