得了巧克力囊肿该怎么办-美中宜和试管婴儿生殖中心

巧克力囊肿又称卵巢子宫内膜异位囊肿，是一种卵巢型子宫内膜异位症。每次月经来时，囊肿内的内膜会脱落出血，陈旧性血液会聚集在囊肿内，形成褐色粘稠液体，似巧克力样，故称之为“巧克力囊肿”简称“巧囊”。得了巧克力囊肿该怎么办？

巧囊症状表现

持续加重的盆腔粘连、疼痛、不孕是其主要的临床表现。

1、下腹痛和痛经：疼痛是内异症的主要症状，主要表现为继发性痛经进行性加重。疼痛多位于下腹部、腰骶部及盆腔中部，可放射至会阴、肛门及大腿部位。常于月经来潮时出现，持续整个经期。

2、不孕：患者不孕率达40%，与盆腔微环境改变、卵巢及内膜代谢及生理功能异常、盆腔粘连等因素有关。

3、性生活不适：深部性交痛，月经来潮前加重。

4、月经异常：部分患者存在月经延长、经量增多、淋漓不尽等症状。

5、破裂表现：当巧克力囊肿破裂时，囊内容物流进盆腹腔引起剧烈腹痛伴恶心、呕吐、肛门坠涨感，多发生于月经前后、性生活后或腹压增加时。

得了巧克力囊肿该怎么办？

1.药物治疗：

适用于：①巧囊直径<4cm；②有盆腔疼痛。

2.手术治疗：

适用于：①巧囊直径≥4cm；②合并不孕；③疼痛药物治疗无效。

3.术后管理：

巧囊行保守性手术后复发率高，应药物治疗并长期管理。

临床上，巧囊往往是通过痛经病史、B超、血清CA125等指标综合诊断。如果暂时没有怀孕计划，在排除恶性病变可能后，可以选择定期复查或避孕药、中药保守治疗。若是有生育要求，建议先尝试怀孕，怀孕是对异位症的最好治疗。

但当囊肿较大，通常大于4公分时，或无法排除恶变可能时，在经过相关不孕检查后，往往医生会建议手术。手术可以对异位症进行确诊、分期、还可以剥除巧囊，同时还能做输卵管通畅试验。手术医生会尽可能保护正常卵巢组织。巧囊术后，需要尽早安排试孕或助孕，如果是III-IV期的异位症，建议做试管婴儿助孕。

得了巧克力囊肿该怎么办