试管婴儿几周容易胎停？

近几年，遭遇胎停育的人越来越多。胚胎停育是指由于胚胎缺陷、母体环境或外界环境存在不利因素，从而导致胚胎停止发育、死亡的病理性妊娠，是一种特殊的自然流产。导致胚胎停育的因素很多，包括胚胎染色体异常、感染因素、内分泌因素、免疫因素、凝血系统因素、以及母体精神心理因素、环境因素等，但有50%的胚胎停育尚不明原因。

胎停育超声表现为胎囊内未见胎芽或胎芽不完整、未见胎心搏动等，临床上主要依靠超声，结合血hCG、临床症状、体征进行诊断。

试管婴儿几周容易胎停？

从临床观察的结果来看，在怀孕10周前是试管婴儿胎停育发生几率比较高的一个时期，而且其中的8成左右的孕妇，会在妊娠前8周的时候出现胎停育，而过了怀孕8周之后流产的几率会大大的降低。

什么是胎停育?

正常妊娠时，受精卵着床后，在停经4～5周时超声下宫腔内可见圆形或椭圆形妊娠囊，7～8周时妊娠囊内可见胚芽和原始心管搏动，超声多普勒仪在子宫区能听到有节律、单一高调的胎心音，这可确诊为宫内妊娠、活胎。但也有一些胚胎，因自身缺陷或受不良影响，突然停止了发育，这在医学上称为胎停育。

为什么胚胎会停育？

找到疾病发生的原因，才能制定相应的对策，从而从根本上解决问题。所以，我们要寻找前次胚胎停育的原因并做出相应的对策。胚胎停育的原因主要有以下几点：

1.胚胎的染色体异常，这个原因在早期的胎停里能占到60％以上甚至更高的比例；

2.母体存在一些基础性的疾病，包括子宫发育异常，例如子宫腺肌症、纵膈子宫、单角子宫等；

3.母体存在一些内分泌方面的异常，例如高泌乳素血症、PCOS、甲状腺功能异常、胰岛素抵抗等；

4.母体存在一些血栓类的疾病，我们临床称之为易栓症。为什么说易栓症会引起胎停呢？因为血管的末端存在一些微小动脉，被拴住了，导致胎盘血流供不上，就容易引起胎停；

5.母体存在免疫异常，包括自身免疫异常和同种免疫异常。自身免疫异常常见疾病有干燥综合征、红斑狼疮、风湿类风湿等。同种免疫异常主要是母体对于胚胎产生了排斥反应；

6.母体存在感染因素，例如病毒感染、寄生虫感染等；

7.生活环境的影响，常接触一些化学品、药品、射线等，导致胎停流产；

8.男方因素，例如男方的精子DNA碎片指数偏高，或男方存在一些遗传性疾病。目前临床针对胎停育没有更好的治疗方法，我们常规会使用一些抗氧化剂，做一些免疫和血栓方面的检查，进行免疫治疗。

绝大多数的情况下，胚胎停育是一种优胜劣汰的过程。发生一次胚胎停育在临床中还是很常见的，发生率大约10%。再次妊娠还是有机会有正常的宝宝的。当然也可能再次发生。如果发生3次或3次以上的自然流产，被称为复发性流产。

胚胎停育要做什么检查？

若出现一次胚胎停育，没必要做什么特殊的检查，3月后可继续尝试妊娠。

为了避免再次发生胚胎停育，可以完善产前病毒筛查（TORCH）、阴道分泌物检查、相关内分泌、免疫、凝血系统等检查，尽可能发现病因，但不是所有胚胎停育都可找到明确的病因，有50%的胚胎停育目前原因不明，还有些胚胎停育可能就是自然选择的过程，所以一次的胚胎停育不必过度紧张以及过度检查、治疗。

若出现2次以上胚胎停育建议去生殖中心做相关检查，男方双方均需化验。

女方主要查以下几个方面：内分泌因素、凝血因素、免疫因素、子宫因素、染色体、感染因素等等。内分泌因素里尤其基础内分泌很重要，是必要的检查之一。凝血检查对于有胚胎停育史的女性也是有必要检查的。免疫相关化验包括抗核抗体、抗双链DNA抗体，抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白抗体、D-二聚体、同型半胱氨酸等检查，若这些检查异常，需对应治疗。子宫因素是查子宫是否存在畸形或者异常。由于高龄女性出现胚胎停育的风险高于年轻孕妇，所以出现2次以上胚胎停育，染色体是不可或缺的检查。男方主要查精子和染色体，比如精子DNA碎片（DFI）异常的话，会影响胚胎的发育潜能。男方染色体异常的话也会引起胚胎停育。

试管婴儿几周容易胎停？在怀孕10周前是试管婴儿胎停育发生几率比较高的一个时期，胎停育的原因包括遗传、内分泌、免疫、凝血、环境以及不明原因等。如果只是一次胎停育，不需进行常规筛查，只需常规补充叶酸即可。3月后可继续尝试妊娠。如果有大于等于两次的胎停育要在孕前进行复发流产病因的筛查以及必要的治疗之后再准备下次妊娠。

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