010-52346723
梗阻性无精症分为先天性和获得性梗阻性无精症，先天性的输精管、精囊腺缺如等等。输精管、精囊腺缺如，精液量过少，不足1ml，PH＜6.5。获得性梗阻性无精症分为近端梗阻和远端梗阻，近端梗阻常见于睾丸炎、附睾炎引起，附睾处梗阻，精液量正常，PH正常，精浆果糖正常，精浆a-糖苷酶很低。远端梗阻病变的部位在射精管或者精囊，那么精囊液也无法排出，往往精液量会非常少，不足1ml，精浆果糖很低，精浆a-糖苷酶正常。
梗阻性无精症的原因
患上梗阻性无精症疾病的原因还是比较多的，先天性因素是从睾丸到射精管整个输精管道中，如何部位发育异常都可以出现了无精症疾病，比如说先天性输精管缺乏，精囊不发育，附睾发育不全等等都是会引起梗阻性无精疾病发生的。
后天因素是包括了泌尿生殖系统感染和肿瘤，泌尿生殖系统感染是因为炎症而引起来的，多是发生在附睾和输精管连接的部位，而肿瘤是在输精管四周发生囊肿扩大，生殖到如果睾丸，精索等部位的肿瘤，会压迫输精管以及射精管，而造成了梗阻性无精症疾病。
手术因素，如果进行睾丸，附睾等部位的手术时，在手术当中处理不当，误伤一侧或者是两侧输精管，或者是误切一侧输精管，而另一侧输精管也因为其他原因不通的时候，都可以出现了梗阻性无精疾病症状。
梗阻性无精症如何治疗？
1、睾丸内梗阻的治疗：睾丸内梗阻多由炎症、结核和外伤导致睾丸网或睾丸输出小管梗阻所致，也见于先天性发育不良，如睾丸附睾离断、睾丸网和输出小管发育不良等，虽然睾丸生精功能正常，附睾内没有精子。治疗上推荐睾丸穿刺或活检获取精子联合ICSI助孕。
2、附睾梗阻的治疗
如果输精管结扎切除位置以下精浆中无精子存在，则附睾管内可能存在问题。
输精管结扎切除术后的时间越长，其近段的“回压”就越大。“回压”过高会导致精道中最薄弱的，长达18英尺的附睾管发生爆裂。
附睾管爆裂在愈合时，又可造成管腔的阻塞。在这种情况下，输精管必须与爆裂以上部位的附睾管吻合，以便精子顺利进入生殖道。
3、输精管梗阻
临床判断可以通过B超检查证实，表现是精囊和射精管扩张。对有性交不适、反复血精或不育症的患者，应考虑射精管梗阻。
经尿道射精管切开术在膀胱镜下进行，放入切除镜和电切环，在中线处切除精阜。由于切除部位在前列腺尖部，靠近尿道外扩约肌和直肠，因而应细致定位切除镜，避免损伤。
该手术还可有效治疗血精症，但无确切的临床观察证据。经尿道射精管切开术的多数合并症为自限性的，包括血精、血尿、尿路感染、附睾炎和精液稀薄。罕见的合并症有逆向射精、直肠穿孔和尿失禁。
上一篇：无精会影响生育吗？
下一篇：无精症怎么造成的？能做试管吗？
010-52346723
8:00-16:30 (节假日无休)
北京美中宜和北三环院区生殖中心
