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通俗的讲，无精症就是精液中没有精子，自己通过肉眼是很难判断的。医学上指在精液检查中，连续3次找不到一个精子，则称为无精症。无精症约占男性不育症患者的15%－20%，必要时可做睾丸活检、精道造影、内分泌激素放免测定等，以协助鉴别阻塞性无精子或先天性无精子。
无精症的分类
无精症并不等同于无精子，因为导致无精症的原因有很多，根据病因不同，无精子症可分为梗阻性无精子症（OA）和非梗阻性无精子症（NOA）：
1、梗阻性无精子症：睾丸可以产生精子，只是精子的输送管道堵塞，或者先天发育异常，对于堵塞的情况下，比如附睾梗阻低位的输精管梗阻、射精管梗阻，通过手术治疗，有些病人通过手术之后也可实现自然怀孕的目的。
2、非梗阻性无精子症：这个在男性不育症中是个相对治疗起来较困难的，这些病人因为睾丸的生精功能很差或者几乎没有，所以很多病人从睾丸中找不到精子，这种病人其实连做试管婴儿的机会都没有，但有些特殊的病人比如克氏征、Y染色体微缺失、隐睾这样的病人，可通过睾丸活检或者睾丸显微取精，从睾丸里能找到精子，这种情况可以去做试管婴儿。
无精症的病因
无精是怎么回事？能治好吗？引起无精症的原因是多方面的，可能是先天因素，也可能是后天因素导致。
01、内分泌异常导致的无精
精子的生成是一个过程，受内分泌作用的影响，如雄激素、卵泡刺激素、黄体生成素甚至催乳素都参与干预睾丸刺激的过程，当内分泌激素水平出现异常时可能会引起无精症，这时需要找出其中内分泌原因进行积极治疗。
但实际上，内分泌以及睾丸神经正常并不一定能看到精子，如部分男性先天无双侧输精管，精子只能停留在睾丸无法输送；淋病导致输精管炎症、管腔闭塞；前列腺囊肿，如苗勒氏管囊肿可能会导致射精管堵塞。
02、睾丸病变导致的无精
睾丸本身存在病变，即使体内激素水平正常也会导致无精症，由于睾丸病变导致无精症是可以得到有效治疗的。如风湿、类风湿患者在服用雷公藤这类药物时，可能会导致睾丸无法生成精子，但这种情况往往只需要停药便可以恢复。
03、精索静脉曲张导致的无精
程度较为严重的精索静脉曲张患者也可能会出现无精的情况，但这种病例并不多见，大部分患者能通过手术等一系列治疗恢复生精。
04、先天性隐睾导致的无精
部分男性先天隐睾，两个睾丸在腹腔里由于高温刺激，导致睾丸的神经功能被完全破坏，即使把睾丸移出体外也无法正常生成精子。
05、病毒性腮腺炎导致的无精
以往医疗条件较差时，病毒性腮腺炎得不到及时治疗，容易导致双侧睾丸的神经组织破坏，导致无法逆转的无精症。
06、先天遗传性疾病导致无精
部分男性有先天遗传性的疾病，如“唯支持细胞综合症”，即只有支持细胞而没有神经细胞，有这种先天遗传性疾病的男性也无法生成精子。
无精是怎么回事？能治好吗？
1、如果男方被确诊为阻塞性无精症患者，先进行相关治疗，治疗后仍然无精的患者，在女方所有检查都正常的情况下，可以做试管婴儿。
2、如果男方被确诊为真性无精症患者，如果女方所有检查都正常的，且男方能接受，可以进行供精人工授精(AID)。如果女方相关检查不正常，但符合做试管的指征，可以做供精试管。不管是进行供精人工授精(AID)或供精试管时需要选择正规的生殖中心和正规的国家精子库。
建议明确病因后再在医生的指导下采用进一步治疗方案，避免盲目治疗和消极治疗。
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